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27周早產(chǎn)兒的存活率高嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 王天成 副主任醫(yī)師
27周的早產(chǎn)兒,存活率較以前大幅增加,能達到80%-90%的存活率。27周的早產(chǎn)兒不是每級醫(yī)院都可收治,一般需要到三級的新生兒收治中心住院。隨著圍產(chǎn)醫(yī)學的發(fā)展,8周以下的早產(chǎn)兒稱之為超早產(chǎn)兒,出生體重1kg的新生兒,也稱之為超低出生體重兒,屬于稱之為極不成熟兒。目前國際上對超低出生體重和超早產(chǎn)兒的收治水平有明顯的提高,26-27周的早產(chǎn)兒,救治存活率能達到80%-90%,并發(fā)癥也在逐漸下降,如腦出血、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育畸形、眼底的嚴重改變、BPD(支氣管肺發(fā)育異常)等。支氣管肺發(fā)育異常目前主要的救治難點在于支氣管、肺發(fā)育不良,可能早產(chǎn)兒到生后36-37周仍然需要吸氧,維持一段時間出院后,可能還需要家庭吸氧。總體而言,超早產(chǎn)的存活率有明顯提高,我國主攻方向是保證25-28周早產(chǎn)兒的存活率。孕期低于25-28周出生的早產(chǎn)兒,即使存活也會致殘,生后伴隨有嚴重的學習障礙、腦癱、眼睛或肺的發(fā)育不良。往往生后2-3歲或更大年齡,肺炎會更為嚴重,夭折的概率也會比較高。
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