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小腹痛、腹瀉可能由于以下原因引起：1、功能性病變：如腸易激綜合征，可以出現小肚子痛，即下腹痛，并且伴隨腹瀉癥狀，通常表現為便前不痛、便后緩解，便常規檢查以及腸鏡檢查均為正常，考慮為功能性腹瀉。此時可以采取調節腸道菌群、腸道解痙等措施進行治療；2、器質性病變：如腸癌、腸息肉、炎癥性腸病等，也包括腸道外疾病，如前列腺疾病、婦科疾病、腰椎疾病，均可以出現類似的情況。此時患者應及時到醫院進行相關檢查，明確診斷后，根據不同病因進行相關治療。