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腱鞘腫瘤多數是良性的軟組織腫瘤，少部分軟組織中的惡性腫瘤稱之為肉瘤，肉瘤的發生率一方面很小，另一方面，軟組織良性腫瘤復發，有極少的情況會轉成惡性，大部分都會保持良性的狀態。腱鞘內的腫瘤常見的有幾種，一種是腱鞘巨細胞瘤，還有一種是腱鞘纖維瘤。也有一些囊腫，類似于腫瘤，其實是一種良性病變，并不是腫瘤，也有一些血管瘤，絕大多數都是良性腫瘤。良性腫瘤有少部分會轉化為惡性，如腱鞘巨細胞瘤，由于容易復發，如果多次手術多次復發，有轉變為增殖活躍的腱鞘惡性肉瘤的可能性，但轉變的幾率非常小。另外腱鞘內在少部分情況下，本身會生長一部分惡性軟組織腫瘤，如軟組織肉瘤，屬于本身生長的肉瘤，這種幾率非常少見。癌變的概念是指上皮組織，也就是皮膚的腫瘤產生癌變，如黑色素瘤、皮膚癌。軟組織腫瘤由良性轉變為惡性不是癌變，因為不是上皮組織，是一種肉瘤，稱之為肉瘤樣變，由一種良性的組織變為一種惡性肉瘤，實際上是肉瘤樣變，而不是癌變。總體來說，癌變的幾率非常小，尤其是在手部，在肢體腱鞘里邊的這些組織，也有很小的惡變幾率，但是總體偏低。