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室管膜下瘤怎么手術
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參與醫生
河南省省立醫院 史建軍 副主任醫師

室管膜下瘤是一種良性腫瘤,起源于室管膜下細胞,包括室管膜下膠質細胞、星形細胞以及室管膜細胞,是一種少見的腫瘤,在所有顱內腫瘤中,一般不超過1%。可以伴隨室管膜瘤一起發生,是一種惡變的征象,可以發生于側腦室或四腦室,鄰近于側腦室壁或透明隔,或腦室的底部。椎管內室管膜下瘤非常少見,病變越大,越有可能出現囊變和鈣化,手術為主要的治療手段。
1、位于第四腦室者,經過顱后窩中線切開小腦下蚓部,顯露并分塊切除腫瘤,注意保護腦干,并解除腦脊液循環梗阻;
2、側腦室腫瘤選鄰近腫瘤部分的非重要功能區,切開皮層,進入腦室,切除腫瘤,若腫瘤較大,可部分切除皮質,以利于腫瘤的顯露。深部腫瘤應注意防止加重丘腦和基底節等重要神經結構的損害,在保護腦功能前提下應盡可能全切腫瘤;
3、位于椎管內者術中應準確定位,打開椎管后,在保護脊神經的前提下,盡可能全切腫瘤。

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