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十二指腸腫瘤不手術好，還是手術好，不能一概而論。十二指腸腫瘤分兩種，一種是良性腫瘤，一種是惡性腫瘤，具體如下：1、十二指腸良性腫瘤：腺瘤相對來說比較多見一些，十二指腸的良性腫瘤如果沒有造成十二腸梗阻，或者膽道梗阻，可以選擇觀察，也就是選擇暫時不手術。在觀察過程當中，如果腫瘤進一步增大，壓迫了膽道、腸道，造成梗阻，這種情況下要選擇手術；2、十二指腸惡性腫瘤：惡性腫瘤有幾種，一種是十二指腸球部的，比如慢性潰瘍之后的癌變，還有一種情況下是發生在十二指腸乳頭，膽管開口的乳頭癌。如果是十二指腸惡性腫瘤，要求手術，因為不手術會逐漸增大，壓迫十二指腸的腸腔、膽道，或者導致幽門管梗阻，造成梗阻性腹脹等。即便有些患者由于生理條件因素，或者局部解剖條件因素，不能做到根治性手術切除，也要求做胃和空腸的吻合。預防腫瘤將來進一步增大以后，壓迫十二指腸腸腔導致腸梗阻，以至于無法進食。