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肺部磨玻璃影是癌癥嗎

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
肺部有些小結節,多數還是屬于炎性的結節,有些磨玻璃影可能是癌癥,或者有些是非常早期的原位癌表現,但是這個并不是特異性的,目前隨著肺部的腫瘤發生比例在逐年增高,人們對肺癌的早期篩查逐漸引起了關注。相比胸片以及胸部透視來講,肺部CT對早期肺癌的篩查起了至關重要的作用,經過CT的早期篩查之后,越來越多的肺部磨玻璃影發生比率逐漸增加,主要是與篩查有一定的相關性。這些磨玻璃影,有時常年不變化,有時是一些炎癥性的變化,也有一些可能這個磨玻璃影在緩慢地呈現逐漸長大的過程。通過外科手術治療之后,術后病理提示有些是原位癌,就提示癌細胞發生僅局限于上皮層內、黏膜層內,并沒有突破到基底層,所以還是處于非常早期原位癌的情況,是完全可以根治的。但是有些磨玻璃影,可能里面有些囊實混雜的成分,或者里面有些血管集簇的情況,針對這種問題,可能并不是純的磨玻璃影,而是混合的磨玻璃影。這種情況要高度考慮是否有發展為微浸潤或者是浸潤型癌的情況,要根據病情變化,如果在隨訪的過程中逐漸增大,超過1cm,要給予根治性的手術,通過術后病理加以診斷。
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