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人工流產(chǎn)哪種方式傷害最小
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師

人工流產(chǎn),最基本的是人工流產(chǎn)和無痛人工流產(chǎn)。所謂人工流產(chǎn)是利用手術(shù)器械進入到宮腔里,將宮腔里的妊娠組織以及蛻膜化的子宮內(nèi)膜清除出去。在這個過程中會利用刮勺,會利用吸引器,所以有很多女性會特別擔(dān)心刮勺、吸引器對于子宮內(nèi)膜的傷害。但是無論選擇什么樣的人工流產(chǎn),這樣的一個刮宮操作都必不可少,無論是應(yīng)用無痛人工流產(chǎn)還是普通人工流產(chǎn)。無痛人工流產(chǎn)實際上就是在上述的人工流產(chǎn)方面,應(yīng)用了麻醉鎮(zhèn)痛技術(shù)而已,手術(shù)操作和普通人工流產(chǎn)一模一樣。所謂的人工流產(chǎn)目的僅僅是為了終止妊娠,沒有人去特意破壞子宮,所以如果發(fā)生了子宮的損傷,更多的是手術(shù)意外。如果想避免手術(shù)的意外,最根本的方式就是不去做這個手術(shù)。所以無論采取什么樣的微管可視,還是保宮人流,實際上更多的還是一個廣告術(shù)語,而在進行人工流產(chǎn)手術(shù)時,醫(yī)生都會小心警惕子宮的損傷。所以保宮人流實際上沒有任何區(qū)別,沒有任何意義。還有一些宣稱可以做微管可視人流,微管是應(yīng)用了更小的吸引器。但實際上,如果孕周較大,這種比較細孔徑的吸引器根本就沒有辦法將妊娠組織物完整吸出,所以微管可視人流實際上也是沒有任何意義。在手術(shù)操作過程中,本身就會根據(jù)孕囊的大小來選擇不同口徑的吸引器,所以微管可視人流沒有任何意義,還有一些人工流產(chǎn)可以進行超聲的導(dǎo)入。所謂的超聲導(dǎo)入就是在人工流產(chǎn)手術(shù)的過程中借用超聲來幫助確認宮腔有沒有殘留,來幫助確認子宮有沒有損傷。但實際上如果沒有超聲,絕大多數(shù)也能夠成功完成人工流產(chǎn)手術(shù)。即使有超聲,也不能夠絕對避免人流不全,也不能夠絕對避免子宮的損傷,比如子宮穿孔等。所以相對而言超聲可能更多的是一個監(jiān)視,不能完全避免所有的傷害。最后就是號稱可以應(yīng)用宮腔鏡來進行人流,實際上根本就不需要,因為宮腔鏡本身帶來的傷害可能才會更大,比如說水中毒、空氣栓塞、電解質(zhì)紊亂,嚴(yán)重的時候會導(dǎo)致生命的危險。所以從根本上來講,應(yīng)該在平時做好避孕措施,避免人工流產(chǎn),才能夠?qū)档阶畹汀?

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