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肌酸酶同工酶高怎么回事

參與醫生

中日友好醫院 張久亮 主任醫師
肌酸酶同工酶高提示肌肉組織有損傷,常見于心肌損傷和骨骼肌損傷,肌酸激酶又稱為肌酸磷酸激酶,它主要存在于細胞質和線粒體之中,以骨骼肌和心肌含量最高,其次是腦組織和平滑肌,肝臟、胰腺、紅細胞中的肌酸磷酸激酶含量極低。肌酸磷酸激酶的主要作用是可以催化肌酸與腺嘌呤核苷三磷酸(ATP)之間,高能磷酸鉀轉化生成磷酸肌酸和二磷酸腺苷(ADP)的可逆反應,為肌肉收縮和運輸系統提供能量來源。肌酸磷酸激酶有3個亞型,其中血清肌酸激酶同工酶(CKMB)主要存在于心肌組織中,在心肌梗死時,由于心肌受到損傷,所以血清肌酸激酶同工酶(CKMB)就被釋放到血液當中,血清肌酸激酶同工酶(CKMB)的敏感性明顯高于總CK,其檢出的陽性率高達100%,且具有高度特異性。所以血清肌酸激酶同工酶(CKMB)在心肌梗死出現3-8h之后可以升高,9-30h可以達到高峰,48-72h恢復正常,所以它是檢測心肌梗死、心肌損傷的指標。
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