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腦出血保守治療要多久

參與醫生

杭州市紅十字會醫院 趙晶 副主任醫師
腦出血患者保守治療需要多久,取決于腦出血量的多少。如果出血量不多,在10mL左右,可以采取一般的保守治療,比如臥床休息、控制危險因素等,通常兩周就可以得到慢慢的吸收,回到正常的生活。 如果是腦出血的量比較大,出血量在20-30mL,腦出血的吸收會比較慢,保守治療的時間也會比較長,可能需要3-4周,甚至超過一個月。因為除休息之外,還要防止腦水腫,包括使用抗腦水腫的藥物、脫水降顱壓的藥物及防治并發癥的藥物。患者長期臥床,可能會產生肺部感染、下肢靜脈血栓形成及電解質紊亂、營養功能障礙等,所以對這些并發癥要進行很好的處理。 腦出血患者的后期,要進行康復治療,包括肢體康復的訓練、危險因素的控制,如腦出血大部分是因為高血壓所造成,所以要進行良好的血壓管理,控制好血壓,使日后不再復發腦出血。如果腦出血的量很大,可能保守治療不是很合適,比如基底節出血>50mL,或者腦干、小腦出血>15mL,如果保守治療不成功,甚至出現腦疝或者腦水腫加重情況,要借助于外科手術,將血腫清除。
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