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糖尿病消瘦是好還是壞

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 曹雪霞 副主任醫師
糖尿病患者消瘦是好是壞,其實要整體地看,因為不是看現在的胖和瘦,而是和自身進行對比。建議糖尿病患者最好在自己的標準體重范圍之內,太胖或太瘦其實都不好。如果原來比較肥胖,希望患者能瘦下來,肯定有利于血糖的控制,減輕體內的胰島素抵抗。但如果是特別瘦的患者,實際上有時意味著胰島功能不太好,希望患者能多長點肉,向標準體重靠近。如果覺得計算體重指數或者體脂指數太麻煩,有個非常簡易的計算,就是身高減掉105,這就是一個相對的標準體重。如果患者已經低于標準體重或者近期消瘦得很厲害,要明確病因,是否有血糖控制不好、胰島功能比較差,以及是否合并甲狀腺、腫瘤或者胃腸功能問題,另外,是否有焦慮和抑郁情緒,實際上這些都會引起體重下降。如果是肥胖患者,建議減輕體重,向自己的標準體重靠近,減重非常有利。因此,對于糖尿病患者,消瘦是好是壞,取決于距離標準體重有多少,如果在標準體重范圍之內就可以,太胖或太瘦都不好。
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