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糖尿病是胰腺壞了嗎
- 糖尿病是胰腺壞了嗎
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參與醫生
浙江醫院 阮園 副主任醫師

從通俗角度來說,糖尿病的確是胰腺出現了問題,常見的兩種類型的糖尿病,1型糖糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病和2型糖尿病都是胰腺功能出現了問題,由于病理生理狀態不同,可能在前期、后期什么時候開始依賴胰島素治療,或者胰島素水平什么時候開始出現比較低的水平,有差距。
1型糖尿病常見于青少年或者小孩,4-5歲就得了糖尿病,大多數是自身免疫繼發的糖尿病,發病以后檢測胰島功能非常低,接近于沒有。因為自身免疫在很短的時間破壞了大多數的胰腺功能,終身需要注射胰島素依賴治療,胰腺出現了問題,而且是大面積的破壞。
2型糖尿病是成年人當中絕大多數的類型,發病五到十年之前可能血糖并沒有出現很大的問題,胰腺已經出現了病理生理改變,出現了胰島素抵,測胰島素水平還是很高的。產生的胰島素不能合理的發揮效用,等到胰島素抵抗過去了以后,胰島素分泌的高峰過去也就逐漸開始往下坡路走。在2型糖尿病的后期,胰島素缺乏占到主要的地位。缺乏的狀態持續時間比較長,有一些類似于1型糖尿病,胰腺分泌的β細胞胰島素的量開始下降,后期也表現為口服降糖藥不能合理控制血糖,也需要胰島素治療。

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