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前列腺炎肥大怎樣治療

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師
前列腺肥大,也就是前列腺增生,前列腺炎和前列腺增生是兩種不同的疾病,其治療方法不同。前列腺炎通常需要口服藥物治療和輔助治療,而前列腺增生根據癥狀的不同,可以分為觀察、等待治療、藥物治療和手術治療。具體分析如下:一、前列腺炎:1、口服藥物:通常有癥狀的前列腺炎需要治療。急性前列腺炎的治療,主要是應用抗生素抗感染治療。慢性前列腺炎和慢性細菌性前列腺炎的治療,可以選擇抗生素進行口服,一般應用周期是4-6周,2周進行1次階段性的評估。同時輔助的用藥還包括α受體阻滯劑、植物制劑、中草藥制劑、非甾體消炎鎮痛藥物和M受體阻滯劑,這樣能控制局部的疼痛癥狀和改善排尿癥狀;2、輔助治療:同時可以結合一些輔助治療,如前列腺按摩,或者理療等手段來改善癥狀。二、前列腺增生:1、等待治療:對于輕癥的患者,可以選擇觀察等待治療,主要通過積極監測,達到治療的目的;2、藥物治療:主要的藥物是兩類,一類是無α還原酶抑制劑,另外一類藥物是α1受體阻滯劑。其他還可以選擇M受體阻滯劑、植物制劑和中醫藥制劑。目前藥物治療主要的方案是5α-還原酶抑制劑加α受體阻滯劑,或者α受體阻滯劑加M受體阻滯劑。通常對于出現前列腺炎合并前列腺增生的患者,要求進行手術治療。目前主要的術式是經尿道前列腺增生電切手術,而其他新技術的出現,如激光等,成為治療的主要選擇。
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