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有尿意卻尿不出來有脹痛感是尿潴留嗎
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京同仁醫院 王偉 副主任醫師

如果感覺有尿意,但卻尿不出來,而且有脹痛感,建議患者到醫院就診。先做物理查體,觸摸小腹處的膀胱,如果膀胱脹大,就提示出現尿潴留。首先可以留置導尿管將膀胱里的尿排出,然后再進一步尋找尿潴留原因。男性尿潴留多見于前列腺疾病,女性尿潴留與膀胱出口梗阻有關。再下一步,會建議患者做尿常規檢測。如果剛開始尿不出來沒關系,醫生會結合患者的病史,比如有尿頻、尿急、尿痛,可能與泌尿系感染有關。此類可能存在泌尿系感染的患者,可以嘗試使用喹諾酮類抗生素進行治療,代表性藥物為左氧氟沙星,療程可以先選擇1-3天,在能排尿后再做一次尿常規檢測。結合過去的病史,如果有尿意、憋不住尿、尿急,可以嘗試用M受體阻滯劑進行治療,代表性藥物為托特羅定、索利那新,一般患者在服藥以后,最快1-3天癥狀會有顯著改善。

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