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左手肘關(guān)節(jié)痛是怎么回事

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
左手肘關(guān)節(jié)疼痛的原因比較多,可以分為肘關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)內(nèi)的疾病和肘關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)外肌肉的疾病,具體如下:1、肘關(guān)節(jié)外的疾病:常見的是肱骨外上髁炎和肱骨內(nèi)上髁炎,是前臂的屈肌和伸肌附著在肱骨內(nèi)外上髁。由于經(jīng)常的活動、勞損,導(dǎo)致肌肉在肱骨內(nèi)外上髁出現(xiàn)退變性損傷、無菌性炎癥導(dǎo)致的疼痛。對于這種疼痛應(yīng)該進行手和手腕的休息,避免負重,在痛點部位可以進行封閉注射治療,或者外敷抗炎鎮(zhèn)痛軟膏進行治療,多數(shù)情況下都能夠緩解;2、關(guān)節(jié)內(nèi)的疾病:包括骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、滑膜皺襞綜合征和骨軟骨損傷等情況,一般通過X線片可以觀察到有沒有骨性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。骨性關(guān)節(jié)炎往往表現(xiàn)為嚴(yán)重的骨質(zhì)增生,引起關(guān)節(jié)疼痛的同時,還會有關(guān)節(jié)活動范圍的受限,屈伸活動的范圍明顯變小,手摸不到嘴,可以進行肘關(guān)節(jié)鏡下的骨刺去除,改善活動范圍,也能緩解疼痛。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以滑膜侵犯為主,常常會導(dǎo)致關(guān)節(jié)的迅速的破壞,關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。治療重點應(yīng)該放在控制類風(fēng)濕上,類風(fēng)濕控制良好之后,對于關(guān)節(jié)的功能受限,如果關(guān)節(jié)已經(jīng)被破壞,可以進行關(guān)節(jié)置換手術(shù),如果關(guān)節(jié)軟骨存在關(guān)節(jié)失穩(wěn),可以在關(guān)節(jié)鏡下進行關(guān)節(jié)的清理和沖洗,清除滑膜組織可以緩解疼痛。
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