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前列腺穿刺活檢報告單怎么看

參與醫生

中南大學湘雅三醫院 譚靖 副主任醫師
前列腺穿刺活檢報告單包含以下內容:1、前列腺穿刺細胞的良惡性:是不是癌細胞,是什么類型的癌細胞,是腺上皮癌細胞,還是其他類型的癌細胞;2、Gleason評分:Gleason評分是對患者前列腺癌的惡性程度和預后的判斷,建議懷疑有前列腺癌的患者可以做Gleason評分;3、免疫組化:免疫組化往往就是某些前列腺組織反應有癌變,但是不清楚癌細胞的類型,需要用免疫組化進一步判斷;4、病理檢測:如果做手術,可能病理的檢測就會更加復雜,包括手術切緣的陽性率,或者癌細胞、腫瘤有沒有侵犯到周圍等,還有淋巴結的情況。所以,對于活檢的報告單的解讀,主要注意是不是惡性的前列腺,還是良性的前列腺增生。另外,癌細胞的類型,Gleason評分代表細胞的分化是不是惡性程度很高,因為這些都決定了下一步的治療。或者對內分泌治療不敏感,或者Gleason評分很高,如果需要做手術,是不是要做新輔助的化療等。所以病理單的解讀,最關鍵的還是要咨詢專科醫生的意見。
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