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高血壓腦出血主張積極手術(shù)治療，特別是小腦幕上出血大于30ml，小腦出血大于10ml，主張積極手術(shù)，挽救患者的功能。對于功能區(qū)，如丘腦組織、腦干組織的腦出血，主張放寬手術(shù)指征，搶救患者功能，促進患者術(shù)后恢復(fù)。 高血壓腦出血后，由于腦出血會對正常的神經(jīng)組織產(chǎn)生撕裂、牽拉、擠壓，因此腦出血的第一時間對腦組織產(chǎn)生的損害叫做原發(fā)性損害。腦出血后出血細胞會降解，降解的產(chǎn)物會對腦組織產(chǎn)生毒性作用，而且隨著降解產(chǎn)物的吸收，會引起周圍的腦組織大片甚至全都是水腫，導(dǎo)致腦組織缺氧。