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妊娠劇吐的治療措施是什么

參與醫生

海南省人民醫院 岑慧 主治醫師
妊娠劇吐的治療措施如下: 1、輕度的妊娠嘔吐一般不需要特殊的治療,但需了解患者對妊娠有無思想的顧慮,注意其精神狀態,多予精神鼓勵,應根據患者的喜好給予易消化的食物,并分次進食,避免高脂肪的食物,維生素B1、B6、維生素C以及小劑量的鎮靜劑對于一般癥狀有一定的效果; 2、如果出現嚴重的嘔吐或者伴有脫水、酮尿癥,需住院治療,在住院24小時內給予禁食,及時進行補液,補充葡萄糖、維生素C、維生素B1等,因缺乏維生素B1會增加妊娠劇吐所導致的神經系統的損害,引發Wernicke腦病、眼球震顫、共濟失調等; 3、若患者出現酸中毒,要糾正酸中毒,出現低鉀、低鈉則要補充電解質,同時要關注肝功能和腎功能的情況,以利觀察治療的效果,一般在治療24-48小時后,尿量多增加,癥狀緩解,同時應逐漸開始少量多次進流質飲食,而后可逐漸停靜脈補液; 4、少數的病例經保守治療無效時,可用腎上腺激素、氫化可的松治療,常可收到良好的效果; 5、如果經積極治療無效者,如有下列情況出現,應給予治療性的流產,比如持續性的黃疸、持續性的蛋白尿、多發性神經炎及神經體征、體溫持續在38℃以上、臥床情況下心率在110次/分以上以及伴有精神癥狀; 6、若孕婦由于妊娠劇吐出現酮體、酮尿癥或酸中毒時,如果妊娠劇吐導致黃疸、高熱、蛋白尿、神經系統疾病時,則應終止妊娠。
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