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同房時陰莖疲軟是男性勃起功能障礙，原因可以分為心理性和器質性兩大類，具體如下：一、精神心理因素：缺乏性知識、性教育錯誤、精神創傷、夫妻關系不協調、社會人際關系不協調、性生活場合不合適等。二、器質性病因，包括以下幾點：1、內分泌失調：如性腺功能減退、高泌乳素血癥、甲狀腺功能亢進與減退、糖尿病、皮質醇增多癥、腎上腺功能低下等；2、心血管疾病：常見的有冠心病、心肌梗死、動脈粥樣硬化、高血壓、陰莖海綿體靜脈漏等；3、醫源性因素：某些外科手術，常常因破壞陰莖正常結構及損傷支配陰莖的神經血供，或干擾內分泌功能而導致男性不舉，如前列腺尿道手術、盆腔臟器手術、睪丸切除術、陰莖海綿體-尿道海綿體分流術等；4、藥物因素：最常見的導致男性勃起功能障礙的藥物，有抗高血壓藥物利血平、普萘洛爾，抗精神病藥阿米替林等。