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頸椎病微創手術首先應評估神經功能缺失或神經、脊髓受到損傷的程度，很多嚴重的頸椎疾病患者手術前，或來醫院就診前已有很嚴重的癥狀，如四肢肌力下降、肌肉萎縮，甚至肌張力增高，手術后肌肉無力、麻木和肌張力增高的癥狀不一定能緩解，此類不叫手術后遺癥，而是患者本身的癥狀，是脊髓受損傷已無法恢復。還有一類常見于老年患者，常以大小便功能障礙為起始癥狀，手術后大小便功能恢復情況較差。 短期最急性的脊髓后遺癥主要是截癱，特別是高位截癱，后果較嚴重。還有神經根損傷、出血、感染、內固定物斷裂、相鄰椎體疾病，以及融合器材沉陷、塌陷等，都是微創手術應該考慮的問題。