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多囊腎微創手術后遺癥

參與醫生

首都醫科大學附屬北京同仁醫院 王偉 副主任醫師
多囊腎微創手術后遺癥,主要包括以下幾點:1、容易復發:多囊腎微創手術后遺癥最重要的一條,就是容易復發。多囊腎和多囊肝相同,其為一種遺傳性疾病,在腎上會存在多發的囊泡。隨著患者年齡的增大,其可能會壓迫腎臟,甚至造成尿毒癥。但是做微創手術,無論是腎穿刺的去除囊泡,還是做較常見的腹腔鏡下,多囊腎的囊腫去頂術,最容易出現的后遺癥,就是由于該病的發病機制。當手術將大的囊腫手術去頂后,小的囊腫很快就會長起來,因為其失去周邊囊腫對自身的壓力。所以,此疾病的高復發率,一定需要和患者講清楚。而且目前的主張,是如果多囊腎沒有影響到全身的腎功能,這一類的手術一般不建議做;2、感染:局部做完穿刺,還是去頂之后,由于此囊液已經存在的時間很久,容易造成周邊的感染,甚至出現手術切口的感染。所以術后一般會常規應用預防性抗生素1-3天,此時需要注意觀察患者體溫的變化;3、出血:在穿刺或者囊腫去頂后,會導致局部的出血。所以患者在腹腔鏡腎囊腫去頂手術后,一定要放置引流管,觀察引流液的性狀,等引流液稍微不紅,再做拔除。
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