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治療突發性耳鳴耳聾的方法

參與醫生

煙臺毓璜頂醫院 陳良 副主任醫師
根據最新的中華醫學會耳鼻咽喉分會的專家共識和診療指南,突發性耳聾以分型論治為原則,分型包括低頻聽力下降型、中頻聽力下降型、高頻聽力下降型、全頻聽力下降型、全聾型。低頻聽力下降型的治療以激素、脫水、消腫、改善微循環、營養神經治療為主;中頻型聽力下降型以改善微循環、營養神經、激素治療為主;高頻聽力下降型以激素、改善微循環、營養神經治療為主。 全頻性聽力下降型與平坦型聽力下降的共同點是每一個頻率頻段都有聽力下降,多見于血管梗塞,尤其內耳內聽動脈梗塞,多數伴有眩暈、耳鳴,要分型而治。平坦型和全聾型病人,除用激素、改善微循環、營養神經治療外,要抗纖治療,抗纖治療能夠有效改善內耳的循環,但需患者住院期間動態監測凝血功能,每次用藥后24小時監測凝血功能,抗纖治療對于平坦型和全聾型治療非常必要。 突發性耳聾定義為72小時內聽力突然間下降,在三個頻段下降20分貝以上,突發性耳聾患者多伴耳鳴。因為耳鳴大部分都是主觀性耳鳴,治療主要是對癥治療,不是對因治療,因為耳鳴的病因現在還不是很清楚,只要不影響病人的睡眠、情緒,就可以通過藥物治療達到目的。
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