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手指類風(fēng)濕該怎么治療

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 劉愛華 主任醫(yī)師
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是以對稱性小關(guān)節(jié)受累為主要臨床特征的滑膜炎,除了關(guān)節(jié)受累外還可以有內(nèi)臟器官受累,如果沒有經(jīng)過積極有效治療,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形甚至殘廢。手指是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié),其治療與總體類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療一樣,目前仍然主張積極給予早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,臨床上治療主要以慢作用的抗風(fēng)濕藥為主。該類藥物的代表是甲氨蝶呤,其它還包括來氟米特、柳氮磺吡啶、羥氯喹等,其它的治療藥物還包括生物制劑,有針對腫瘤壞死因子的拮抗劑以及白介素-6的拮抗劑,目前一些新型生物制劑也廣泛運用在臨床中,其它的小分子靶向藥,如巴瑞替尼也逐漸應(yīng)用到臨床中。手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者,目前治療方案應(yīng)該是個體化的治療方案,根據(jù)患者病情、病程嚴(yán)重程度不同,采用不同的治療方案,并且需要患者進行長期隨訪觀察,調(diào)整治療方案。
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