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心臟搭橋手術需要開胸嗎
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參與醫生
四川省醫學科學院·四川省人民醫院 劉勝中 副主任醫師

有的病人聽到要做搭橋手術較懼怕,因為在傳統意義上做心臟搭橋手術要開胸,而且是大開胸,胸骨全部鋸開,然后進行外科搭橋手術治療。隨著外科技術提高,現在可做到胸骨下段部分切開,甚至不需要切開胸骨的微創冠脈搭橋手術。這種手術方式不適合于所有病人,要對病人有所選擇,如果是單側前降支病變,可能只做胸骨下段一個小切口就可以完成,或者做左前外側一個小切口,肋間的一個小切口進行前降支或者回旋支的冠脈搭橋手術。
相對于傳統意義上的大開胸,這種手術方式的創傷明顯降低。另外現在也可以結合雜交的手術方式,即小切口完成一部分,比如前降支或者旋支搭橋,然后再在介入導管情況下進行右冠再血管化。

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