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如果橋本甲狀腺炎患者的甲狀腺功能正常，一般不需要藥物治療。當(dāng)患者發(fā)生亞臨床或臨床甲狀腺功能減退時(shí)，則需要通過(guò)補(bǔ)充甲狀腺激素治療。近年來(lái)臨床研究發(fā)現(xiàn)，補(bǔ)充硒制劑可以使甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體滴度下降，從而改善橋本甲狀腺炎病人健康相關(guān)生活質(zhì)量，但是硒試劑的安全劑量、治療持續(xù)時(shí)間尚不確定。 橋本甲狀腺炎是自身免疫性甲狀腺疾病中最常見(jiàn)的類型，也是甲狀腺功能減退癥和甲狀腺腫大最常見(jiàn)的原因。橋本甲狀腺炎占甲狀腺疾病的22.5%左右，在各年齡段都可以發(fā)病，嬰幼兒期也可以出現(xiàn)，女性患者是男性患者的5-10倍，并且隨著年齡的增長(zhǎng)，發(fā)病率逐漸增加，發(fā)病高峰年齡是45-65歲。 橋本甲狀腺炎在病理上表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)腺體后，甲狀腺組織逐漸萎縮，當(dāng)疾病進(jìn)展到一定程度，會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能減退。由于受損的甲狀腺實(shí)質(zhì)的范圍不同，橋本甲狀腺炎患者可以表現(xiàn)為甲狀腺功能減退或亞臨床甲狀腺功能減退，其中亞臨床甲減占多數(shù)。在發(fā)生甲減以前，患者可以沒(méi)有任何癥狀，發(fā)生甲減以后可以表現(xiàn)為便秘、易疲勞、皮膚干燥、畏寒、體重增加、記憶力減退、水腫等。目前橋本甲狀腺炎的發(fā)病機(jī)制尚未十分明確，遺傳因素和免疫因素在橋本甲狀腺炎的發(fā)病中都起到重要作用，此外還與碘、硒的攝入水平、性別等因素有關(guān)。