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卵巢癌晚期手術后化療大概能活幾年

參與醫生

中日友好醫院 梁海燕 副主任醫師
卵巢癌晚期通常指Ⅱb期以上的患者,但事實上通常說的可能是Ⅲ期以上的患者,總體來說,卵巢癌最主要的病理分型80%都是上皮性癌,Ⅲ/Ⅳ期的上皮性癌預后比較差,經過非常理想的手術,也就是R0的手術和規范化療以后,Ⅱ期患者5年生存率大約是80%,而對于Ⅲ/Ⅳ期,也就是通常所說的晚期,5年生存率大約只有30%-40%,多數的患者都是死于耐藥性的復發。這些年來,因為維持治療的引入,尤其是對于BRCA陽性患者,PARP抑制劑的使用可以顯著延長生存期,7年的生存率可以達到67%,死亡風險比沒有進行維持治療的患者降低了59%,中位的無疾病生存期達到了56個月,比安慰劑組延長了42.2個月。對于惡性生殖細胞腫瘤晚期和復發的患者,這類患者預后比較好,經過有效的治療,5年的存活率可以達到60%。目前在我們國家上市的PARP抑制劑主要有奧拉帕利、尼拉帕利、氟唑帕利和帕米帕利,各種PARP抑制劑常見的一些不良反應,主要是指血液學的毒性,包括貧血、白細胞減少、血小板減少,以及惡心、嘔吐、疲勞等。患者在治療前后應該謹遵醫囑,聽從大夫的建議,經過非常詳細深入的咨詢,對藥物間的不良反應,包括對食物之間的不良反應有一個充分的了解,避免藥物間的不良反應,給身體帶來的一些治療性的損害。
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