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縮窄性心包炎手術后可以活幾年
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參與醫生
首都醫科大學宣武醫院 范振興 副主任醫師

大多數縮窄性心包炎病人經手術治療,可以長期保持非常好的狀態,可以稱為被治愈的狀態。絕大多數人治療效果非常好,對壽命影響不大,除非有的病變彌漫得非常快,或者結核有遷延不愈、復發、粘連,以上可能會復發。如果縮窄性心包炎手術的時機,選擇得非常晚,心臟問題解決后,肝臟淤血問題已經變成淤血性肝硬化,會影響壽命。縮窄性心包炎最常見的是結核性心包炎遷延不愈,或者慢性改變后,導致心臟表面的心包膜增厚、纖維化、攣縮、鈣化,限制心臟的收縮和舒張,出現靜脈回流障礙、動脈射血量不夠的表現,比如水腫、低血壓、體力活動受到明顯限制。手術是通過相對較小的切口,進到心包腔中,把增厚、纖維化、攣縮 、鈣化的心包完全剝離或者開窗,解除對心臟的束縛,解決心包異常增厚的問題。心臟包括心房、心室,收縮和舒張不會受到非常明顯的限制,整個系統循環起來后,靜脈回心血量和動脈搏出量都會增加。

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