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尿路感染查尿常規可以查出來嗎
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京同仁醫院 王偉 副主任醫師

尿路感染時查尿常規可以查出來,而且非常簡單。大部分的尿路感染都是細菌沿著尿道入侵到尿道和膀胱黏膜上皮的表面,少部分還會引起上尿路的感染,還有一部分尿路感染是血行的途徑進入到泌尿道。整個導致尿路感染的機理,就是細菌在尿路黏膜上皮表面定植,導致黏膜上皮的充血、水腫,包括在膀胱部位的這些感覺神經外露,導致臨床上的尿頻、尿急、尿痛這些癥狀,甚至部分的病人會有血尿。尿常規檢查發現尿中的白細胞顯著上升,是尿路感染最直接的一個征象。有時跟白細胞同步上升的是紅細胞,這也是典型的膀胱炎表現,在尿常規中一般沒有尿蛋白的上升。當患者沒有腎炎、腎病綜合征的既往史,又發現了有大量的蛋白尿,此時需要去找腎內科的醫生,看是否存在腎臟疾病的可能。診斷出來尿路感染后,需要用強有力的抗生素進行治療,一般的療程是1周左右。在治療1周后需要再次復查尿常規,直到尿常規中白細胞轉陰才算治療終止。

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