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小兒闌尾炎的癥狀表現有哪些
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河南省人民醫院 王曉暉 主任醫師

小兒闌尾炎的典型癥狀,一般是轉移性的右下腹痛,具體如下:1、疼痛:小兒不會明確表達,所以查體可能不僅表現為右下腹疼痛,可能表現為全腹部或者是臍周、劍突下的壓痛;2、腸梗阻:部分小兒重量比較重,可能伴有腸梗阻的情況,比如惡心、嘔吐,停止排便、排氣;3、其他:有時因為毒素吸收,腹腔感染,可能還會有發熱的情況,如高熱或者體溫升高。部分小兒因為惡心、嘔吐,或者高熱而出現脫水的癥狀,比如尿量減少、精神不佳、食欲不佳。小兒闌尾炎的癥狀表現比較復雜,不像成人的表現明顯,加之小兒的網膜組織發育并不完善,出現闌尾炎后,癥狀進展非常快或者急劇,可能上午和早期僅僅是臍部的疼痛,等到下午可能就會出現滿腹部的疼痛,甚至高熱不止。所以小兒如果出現腹痛,或者惡心、嘔吐、發熱,一定要及時到醫院進行檢查,進行血常規觀察白細胞、中性粒細胞、C-反應蛋白是否增加。另外,可以做闌尾的彩超,觀察闌尾是否水腫,是否有膿液、膿腫、糞石。如果確診闌尾炎,治療原則是一定要及時、盡早進行手術治療,早期可以進行腹腔鏡三孔或者單孔手術治療,創傷比較小。如果到后期腹腔感染比較嚴重,只有進行開刀手術,預后相對較差。因此,小兒闌尾炎出現癥狀,需要記住盡早治療。

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