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哮喘癥狀表現有哪些
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北京大學人民醫院 遲騁 副主任醫師

哮喘發作的典型臨床表現,是帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難,這種呼吸困難在夜間或凌晨發作,或加重為典型的臨床特點。哮喘急性發作的常見誘因,包括支氣管的炎癥,還有生活中的變應原,比如接觸花粉、草粉、動物的毛發或者是塵螨等。也有可能由于食物或者藥物誘發,常見的比如魚、蝦等海產品,或者牛奶、雞蛋類的食物,比較容易誘發哮喘急性發作。此外阿司匹林和部分抗生素,也是誘發哮喘急性發作的常見原因。近年來隨著大氣污染加重,大氣中的霧霾也成為了誘發支氣管哮喘的常見誘因。哮喘發作時,患者會出現呼吸頻率增快、心率增快、血氧飽和度下降。如果患者出現呼吸頻率>30次/分,血氧飽和度下降到90%以下,大汗淋漓、神志模糊、嗜睡、昏迷,或者出現明顯的三凹征,這些都提示患者處于重度的急性哮喘發作期間。此時如果進行動脈血氣分析檢查,會發現患者氧分壓下降,二氧化碳分壓升高。對于重癥的急性哮喘發作,要靜脈使用糖皮質激素,吸入短效的β受體激動劑,吸入短效的抗膽堿能藥物,靜脈使用氨茶堿,必要時要給予患者無創或者有創呼吸機輔助通氣。

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