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什么藥降血壓效果最好
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武漢大學中南醫院 王海蓉 主任醫師

現在的降壓藥物效果均較好,不同的病情會選擇不同的降壓藥物,具體內容如下:1、鈣離子拮抗劑:為首選藥物,如尼群地平、硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。對于極高危的高血壓患者,假設現在血壓在收縮壓180mmHg,舒張壓120mmHg的情況下,首選靜脈降壓藥物,降壓效果較好,等到血壓降到安全范圍,就可以改口服藥;2、聯合用藥:醫生會根據危險分層開鈣離子拮抗劑,如果是極高危、高危的高血壓,需要協同降壓的情況下,會加用RAAS抑制劑,如培哚普利、纈沙坦、奧美沙坦酯等。降壓的幅度短期內不明顯,一般在7天、14天的時候才發揮較明顯的效果,但是只要是聯合用藥,降壓的效果就會較協同,藥物副作用就會抵消。還可以RAAS抑制劑和利尿劑聯合,如部分單片復方制劑,安博諾(厄貝沙坦氫氯噻嗪片)、復代文(纈沙坦氫氯噻嗪片)等,也是2種藥物的聯合,可以達到盡快降壓的效果。

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