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妊娠期糖尿病胰島素治療原則

參與醫生

山西醫科大學第二醫院 李興 主任醫師
妊娠期糖尿病是糖尿病的特殊類型,就是這種糖尿病一般隨著妊娠終止而終止,就是一般分娩以后血糖就自然下來了,就是典型的妊娠期糖尿病。因為血糖增高可以對胎兒或母親都有影響,所以妊娠期糖尿病血糖的控制要比普通糖尿病控制得更加嚴格,如要把空腹血糖要控制到5.1mmol/L以下,餐后2個小時血糖要控制7.8mmol/L以下,甚至比這個還低。所以只有把血糖控制到合理的范圍,才能減少高血糖造成的胎兒或母親不良事件的發生。如果長期慢性高血糖不控制,可以產生巨大胎兒,也可以是造成胎兒宮死,胎兒死在宮內,還有各種畸形。因為妊娠特殊狀態,到目前我國還沒有推薦用口服降糖藥來控制血糖,妊娠期期間只有用胰島素來控制血糖,就是可以帶胰島素泵,或多次胰島素強化治療,都是完全可以的。現在還不推薦用口服藥物治療,就是在這個基礎上應該適當控制飲食,適當加強運動,這樣2個方面結合起來,把血糖控制到合理水平,使胎兒或母親都能健康地度過妊娠。
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