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黃韌帶增厚椎管狹窄什么意思

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院 富靈杰 副主任醫師
臨床上部分中老年患者進行脊柱的CT檢查或核磁共振檢查,可能報告會提示黃韌帶增厚以及椎管狹窄。黃韌帶位于椎管后方,起止點位于相鄰的椎板之間,此部位的黃韌帶,隨著年齡的增長可能有一定程度的增生、肥厚。通常黃韌帶<5mm,如果厚度超過5mm,甚至更厚,出現鈣化的情況,此時可以從后方壓迫椎管,產生相應的椎管狹窄癥狀,如壓迫馬尾神經,導致局部的馬尾神經以及附近的神經根產生相應癥狀。如果黃韌帶增厚,發生在胸椎、頸椎部位,有可能對脊髓造成相應壓迫,也會產生下肢上運動神經元損害的癥狀。因此黃韌帶增厚、椎管狹窄屬于椎管狹窄的表現,只不過黃韌帶的增厚、狹窄,通常發生在椎管后方。從CT或磁共振上,通常重點觀察黃韌帶部位,是否存在明確的皺褶、增生、肥厚的情況,如果較為明確,脊髓受到壓迫,此疾病的診斷就會相應成立。如果保守治療無效,需要從后方將黃韌帶增厚的部分切除,從而達到治療的目的。
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