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脊髓型頸椎病保守治療效果如何
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參與醫生
長沙市第一醫院 蔣林 主任醫師

脊髓型頸椎病的發病率為12%-30%,脊髓型頸椎病對人的運動功能危害最大,可造成四肢癱瘓,致殘率較高。絕大多數患者在采取非手術的保守治療或微創治療后無效,病情仍然會呈漸進性加重。
頸椎病常規的保守治療方案,如牽引,禁止用于脊髓型頸椎病,不然可造成脊髓損傷的加重。大多數學者認為脊髓型頸椎病一旦診斷明確,患者應當盡早手術治療,而慎重選擇保守處理。手術干預的目的是最大程度緩解和改善脊髓功能,阻止病情的進一步惡化。在出現嚴重的、不可逆的神經功能損害之前,患者應盡早進行手術。如果任憑病情自由發展或進行保守處理,而不及時進行外科干預,待出現肌肉萎縮,及嚴重括約肌功能障礙等表現時,手術效果必然不佳。
目前脊髓型頸椎病的診斷指有明確的脊髓壓迫,而且已出現相應的神經癥狀。如果只單純有影像學上的壓迫,而沒有神經癥狀,建議診斷為脊髓型頸椎病的病情狀態。

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