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男人早上起來腰酸，常見以下幾種原因：1、受涼、勞損和外傷：受涼和勞損會造成腰部肌肉緊張，肌肉內的血液循環障礙，會導致酸性代謝產物的產生，因此會出現早上起來的腰酸痛。而在外傷恢復階段，由于局部的血液循環尚未完全恢復，也容易產生酸性代謝產物蓄積，也會表現為以上臨床表現，拍攝X光片可能會發現骨折；2、腰部疾病：如果患者有慢性的腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫癥等刺激神經，也可以在早期，出現男人起床時，腰部酸痛的臨床表現。腰椎間盤突出還可能會累及下肢，引起下肢的放散性疼痛，椎管狹窄會有間歇性下肢跛行的特征性改變。而腰椎滑脫會有腰部的塌陷感，而且查體時會發現脊柱有明顯的臺階感，拍攝應力位的X光片，能夠發現異常；3、泌尿系統疾病：例如泌尿系統結石、炎癥刺激神經，通過內臟神經和脊神經聯系，也可以導致以上臨床癥狀。同時患者會有尿頻、尿急、尿痛，化驗尿常規會發現紅細胞和白細胞。