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酮體升高的癥狀

參與醫生

北京大學人民醫院 遲騁 副主任醫師
酮體升高,患者會出現一系列的消化道癥狀,如惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等。如果是由糖尿病酮癥酸中毒導致酮體升高,患者還會出現呼出爛蘋果樣的氣味,提示發生了代謝性酸中毒,同時會有嚴重的脫水,比如眼窩的凹陷、皮膚的干燥、極度的口渴等。酮體一般是脂肪代謝分解增強所產生,正常情況下,人體以糖或以碳水化合物分解代謝供能為主,而當糖代謝障礙或者是進行生酮飲食,脂肪代謝分解增加,就會形成比較多的酮體。首先是血酮體的升高,血酮體升高之后,就會使尿酮也升高,尿酮體在進行尿檢時,就會呈現(+)-(++++)的陽性,最常見的是糖尿病酮癥酸中毒,這是糖尿病的一種急性并發癥。1型糖尿病患者有自發酮癥的傾向,而2型糖尿病患者在感染、創傷、手術、妊娠等應激狀態下也會出現酮癥酸中毒。發生糖尿病酮癥酸中毒時,患者不只是會出現尿酮體的強陽性,還會出現血糖的增高,以及脫水和代性酸中毒的臨床表現。而在非糖尿病患者中,也會出現酮體的陽性,主要見于長期進食不佳,或者是進食量較少的患者,會出現饑餓性的酮體。此外很多減肥或者健身的人,會長期進行生酮飲食,也會出現酮體的陽性。
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