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尿毒癥與尿路感染的區別

參與醫生

北京大學第一醫院 彭靖 主任醫師
尿毒癥和尿路感染是兩個完全不同的疾病,二者病因不同、治療不同、診斷不同,分析如下:1、病因不同:尿毒癥是由腎功能不全導致的代謝產物不能夠正常排泄,比如尿肌酐增高,影響身體代謝,從而產生身體的一些不適癥狀,比如有些人出現惡心、嘔吐等。所以,尿毒癥是腎功能衰竭的晚期表現,會危及生命。而尿路感染是臨床比較常見的一種感染性疾病,比如常見的像尿道炎、膀胱炎等,是由不潔的生活方式、排尿異常、留置尿管、抵抗力低等引起的一些感染性問題;2、治療不同:尿毒癥需要去內科進行治療,比如要做血液透析,把人體的代謝產物通過血透的方式給排出去,減少對身體的毒害作用。而尿路感染可以通過抗生素治療,來進行治愈。比如尿道炎可以選擇口服抗生素來進行治療,像常見的頭孢類、喹諾酮類、四環素類。而對于急性膀胱炎,可以給予靜脈抗生素。所以抗生素治療1-2周,一般尿路感染都能夠得到有效控制,癥狀會得到改善,尿常規檢查白細胞轉陰等;3、診斷不同:對于尿毒癥的診斷,肯定有原發疾病,比如腎臟本身的病變,或者是一些外科梗阻問題引起,檢查血肌酐、尿素氮會明顯升高,這兩個是反映腎功能的指標。而尿路感染一般是尿常規檢查,白細胞會增高,或者是有些炎癥,會出現血的白細胞增高。
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