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肺結核病人癥狀較輕微，甚至不咳嗽、無痰，并不能否認肺結核的診斷。對于結核病的判斷，除根據病人咳嗽、咳痰的癥狀外，更要根據其它特點，包括結核中毒癥狀，如低熱、盜汗、消瘦、食欲不振等。另外上肺或肺段出現結核病灶，是確診的重要依據。結核性胸膜炎的病人，也可能表現為無痰或不咳嗽的情況，還會有胸水、肋膈角變鈍或消失等現象，抽取胸水進行化驗，會表現為滲出液。若再有結核中毒的癥狀，可以判斷病人是肺結核感染。