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直腸腺癌是什么

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 劉紅利 主任醫師
對于直腸腺癌,首先要知道直腸位于消化器官的末端,就是通過結腸、升結腸,橫結腸、降結腸到肛門,排放大便的部位,其分為上段、中段和下段。通常正常人是15cm,上段、中段和下段是常見的腫瘤發生部位。腺癌的概念則是指病理學的范疇,如果發現直腸里面長新生物,通過腸道內鏡下活檢,然后在顯微鏡下去看結構,來判斷是否是腺癌。診斷直腸腺癌需要明確以下概念:1、腫瘤是位于直腸的上段、中段還是下段。如果是中下段,即10cm及以下,或者12cm及以下的直腸腫瘤。2、如果是T3或者局部淋巴結陽性的患者,通過磁共振或者是超聲內鏡顯像,來評價腫瘤的分期。這時給予新輔助治療,即手術之前給予放療或者化療、免疫治療,來使患者的腫瘤退縮。有些患者最開始不能夠保肛,然后通過新輔助治療之后,有可能達到保肛的需求。所以診斷直腸腺癌要明確其病理類型、腫瘤部位以及局部分期,對于治療的選擇非常重要。
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