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劇烈運動時尿失禁如何治療

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師
劇烈運動的時候出現尿失禁考慮壓力性尿失禁,在治療方面分為保守治療和手術治療。壓力性尿失禁是指在大笑、咳嗽、運動的時候,出現尿液從尿道外口不自主溢出。在尿流動力學檢查的時候,膀胱逼尿肌往往是正常的,但是尿液呈現不自主流出。具體的治療見于以下:1、保守治療:主要是行為治療,首先需要控制體重,因為肥胖與壓力性尿失禁發生緊密相關,肥胖患者壓力性尿失禁的發生概率增高。另外就是盆底肌鍛煉,盆底功能鍛煉要求收縮提肛2-6秒、放松2-6秒,10-15次為一組,每天3-8次,短期療效不錯。在其他治療中還有磁刺激治療、生物反饋治療、電刺激治療,藥物治療中所有的藥物針對的都是增加尿道閉合壓,常用的藥物包括度洛西汀、雌激素以及α腎上腺素能受體激動劑;2、手術治療:較重的壓力性尿失禁患者可以行手術治療,目前推薦的手術是無張力尿道中段吊帶術,推薦恥骨后和經閉孔方案。其他術式還包括傳統的吊帶手術以及尿道旁注射技術,注射填充物或干細胞。
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