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引起毒性休克綜合征的病原菌
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參與醫生
北京大學人民醫院 吳春波 主任醫師

引起毒性綜合征的病原菌,主要見于金黃色葡萄球菌,而且大多數以耐青霉素的金黃色葡萄球菌為多見。患者可能會表現為高燒,還有可能會出現呼吸頻率快、低血壓等癥狀。輔助檢查結果會提示炎癥指標明顯改變,比如白細胞升高、中性粒細胞升高。也可能會出現呼吸頻率增快,甚至血氣改變。主要是患者個體不一,所以臨床表現也不一。但是會出現多臟器損傷,可能會出現比如ARDS,即急性呼吸窘迫綜合征等改變,即呼吸頻率增快、氧合指數下降,還有可能會出現腎臟損傷,出現少尿甚至無尿,也可能會出現肝臟損傷。一旦出現綜合征,就提示是多臟器損傷,甚至心率快,也可能會出現心肌損傷、心肌酶學改變。提示病情嚴重,此類菌可能需要很強的抗感染治療,才可能將毒性中毒癥狀緩解,或者也可能挽救患者生命。因為此類感染嚴重的有風險,所以任何有基礎疾病,尤其是有糖尿病的病人,感染癥狀會很嚴重,而且治療時程比其他患者更長。患者出現任何不適時一定要早期就醫,不要等已經出現膿腫或出現明顯損傷,或者出現高燒意識障礙時才去就診。此時提示病情嚴重,治療難度也很大,而且有的患者也可能會出現預后不良、危及生命。對此類人群或老年人,要出現問題早期就醫,才是最正確、最安全的選擇。

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