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乙型肝炎五項檢查是臨床中常用的檢查，也被稱為乙肝五項，第二項叫表面抗體，第五項叫核心抗體。乙肝五項最重要的意義是檢查有無乙型肝炎，主要看第一項表面抗原，其中有兩種給出報告方法，分別是定性檢測、定量檢測。一般第一次檢查做定性檢測即可，比如很多醫(yī)院都只查乙肝一項，即表面抗體加號或者減號。如果是加號，說明表面抗原陽性，受檢者感染乙型肝炎病毒，需要進一步檢查。如果第一次檢測乙肝表面抗原陰性，這種情況下表明受檢者沒有現(xiàn)癥感染乙型肝炎，部分患者不再繼續(xù)檢查，但中國是乙肝大國，所以仍然建議所有患者都查乙肝五項接種乙肝疫苗。 接種乙肝疫苗后會產(chǎn)生第二項抗體，即第二項抗體陽性，表明病人乙肝保護率幾乎是百分之百，不用擔心未來患乙肝。如果只查表面抗原，不知體內(nèi)有無抗體，沒辦法確定病人是否需要打乙型肝炎疫苗。第二項抗體可以通過疫苗產(chǎn)生，而部分患者出現(xiàn)第二項和第五項陽性，是因為完整乙肝病毒感染時，核心抗原同時進入血液中，刺激機體產(chǎn)生第五項核心抗體。核心抗體代表有完整乙肝病毒感染，不由疫苗帶來，疫苗只是病毒的殼，只產(chǎn)生第二項表面抗體。 如果第二項和第五項陽性，則認為該患者曾經(jīng)感染過乙型肝炎病毒，但是病毒已經(jīng)被清除，而留下第二項和第五項抗體兩個抗體，該抗體由機體免疫細胞產(chǎn)生，可以長期存在。總而言之，第二項和第五項抗體陽性，代表患者既往感染過乙型肝炎病毒，但是目前已痊愈。第二項和第五項抗體同時陽性，一般無需再做進一步檢查。如果患者非常擔心，可以進一步做乙肝病毒定量檢查，徹底排除乙型肝炎感染。