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腦梗恢復期需吃哪幾類藥
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河南省人民醫院 李書劍 主任醫師

腦梗死恢復期患者需要口服藥物,防止腦梗死再次復發,如二級預防類藥物,包括危險因素控制類藥物和其他特殊二級預防藥物,主要情況如下:1、危險因素控制類藥物:包括降壓藥、降糖藥和降脂藥,用于調節高血壓、糖尿病以及高脂血癥,以及抗血小板聚集藥物和抗凝藥物。動脈硬化引起的腦梗死建議患者用抗血小板聚集類藥物,包括腸溶阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛。心源性卒中、心房纖顫導致的梗死,建議患者口服抗凝類藥物,如達比加群、華法林、利伐沙班等;2、側支建立藥物:如果患者有分水嶺梗死,腦梗改善不佳,還需口服改善側支循環藥物,比如丁苯酞軟膠囊,以及中成藥如血栓通膠囊、腦栓通膠囊、腦心通膠囊、銀杏葉片等進行治療;3、改善情緒藥物:腦梗死患者在恢復期伴發情緒障礙,如焦慮、抑郁時可以選擇此類藥物,如艾司西酞普蘭、舍曲林等。如果伴發其他并發癥,如腦梗后認知障礙,患者還可口服多奈哌齊、美金剛等改善記憶力與認知的藥物。

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