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肺動脈高壓病因

參與醫生

山西中醫藥大學附屬醫院 胡志耕 主任醫師
引起肺動脈高壓的病因非常的復雜,在臨床上可能有好幾百種原因都會引起肺動脈高壓,簡單的從西醫角度來分大概這么幾個原因: 1、肺血管病變引起肺動脈高壓:原因不清楚,現在發現很多都是基因和家族性遺傳有關系,就是基因有異常位點基因缺陷屬于基因遺傳疾病,很多肺動脈高壓的病人都有一定的遺傳性,中醫解釋就屬于先天不足; 2、肺的疾病導致的:引起肺動脈高壓的肺疾患,最常見的中國人得的比較多的疾病慢性阻塞性肺病叫慢阻肺,是呼吸道疾病,會引起缺血、缺氧、通氣血流比值不匹配,最終繼發性出現肺動脈高壓。這種原因導致的肺動脈高壓也是非常常見的,原因現代研究表明慢阻肺也是有一定的遺傳背景,也是有一些的原因,用中醫來解釋屬于肝腎不足出現的原因; 3、肺的疾病:像間質性肺炎也會出現繼發性肺動脈高壓,間質性肺炎病因更加復雜,是全身性疾病的局部表現也會引起肺動脈高壓,常見的原因歸為肝腎不足是最大的病因,機制就是肝腎不足。還有一些男性的病人比較肥胖,夜間出現睡眠呼吸障礙、打呼嚕,會出現缺血、缺氧,長期的慢性的缺氧也會導致繼發性肺動脈高壓,原因和缺氧有關系,也是嚴重病因; 4、原因未明:往往是由自身免疫性疾病導致的,病因非常復雜,不將病因查清楚就很難做出正確治療; 5、臨床上還有一大類病人的肺動脈高壓和血栓有關系,和下肢靜脈的血栓有關系,下肢靜脈血栓一旦脫落就會到肺動脈,導致肺動脈栓塞,長期的慢性肺動脈栓塞最后也會導致肺動脈高壓。用中醫來解釋屬于瘀血阻絡范圍,與血栓有關系。針對不同的病因應該有不同的治療,病因復雜治療就比較復雜,臨床上無論是中醫治療還是西醫治療都是比較難治的綜合征。
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