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兒童胸口疼怎么回事

參與醫生

北京大學第一醫院 張清友 主任醫師
兒童胸口疼的原因,一般有以下幾點,一個是局部的骨骼肌肉所導致胸口疼,這是兒童胸口疼最常見原因,就是最常見的病叫肋軟骨炎,就是說孩子肋軟骨在受到外部病毒的感染,或者是孩子的劇烈運動導致局部的這種神經肌肉受到損傷所引起的胸口痛叫肋軟骨炎。這種孩子胸口痛的特征,比較明確,一是往往和體位或者運動有關系,而且他的疼痛往往都是針刺一樣,一閃而過的這種疼痛,可以發作比較頻繁。而最典型的就是按壓肋軟骨會有明顯壓痛點,這是兒童肋軟骨炎引起的胸口痛典型的特征,這是最為常見原因,所以說得去查體,結合他的其他情況來進行判斷。第二個導致兒童胸口痛是一些呼吸道的疾病,也可以引起的胸口痛,比如說常見的有肺炎、氣胸,尤其是那種孩子胸口痛,是打著球或者玩著玩著、跑步,突然一下子非常疼,尤其是那種比較瘦長的孩子,會自發性氣胸,或者有的孩子是肺炎,有肺炎導致胸膜的這種反應,導致局部有胸膜炎,導致胸口痛,這也是兒童胸口痛的常見原因。然后還有就是,兒童胸口痛就是心臟方面的原因。因為小兒心臟方面導致的胸口痛是一個少見原因,但也是最為重要原因。因為有些導致胸口痛的兒童的心臟疾病,有一定的猝死的可能性,比如說是由于冠狀動脈畸形所導致的這種胸口痛,冠狀動脈畸形長的位置不對,然后在運動或者是什么過程中會受到擠壓,所引起來的這種胸口痛,這個就類似于心絞痛了,這種有一定風險,這是少見原因。另外還有心臟疾病是由于心肌炎、心肌病,導致心肌缺血,心肌功能下降所導致的,這種胸口痛也可以見到。但是這種由心臟疾病導致的兒童胸口痛,屬于少見病因。但是是重要病因,因為風險比較大,因此胸口痛的孩子必須得經過專業的兒科醫生做出系統的體格檢查,包括輔助檢查才能做出來正確的判斷到底是什么事。
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