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胸口和后背疼的原因較多，需要根據具體情況具體分析，主要原因如下：1、急性心臟疾病：如急性心絞痛、急性心肌梗死等，多表現為胸口、后背疼伴心前區壓榨感、絞痛甚至瀕死感情況；2、急性呼吸道疾病：如急性肺炎、急性胸膜炎、支氣管擴張等，多表現為胸口、后背疼伴咳嗽、發熱、咳痰、咯血等現象；3、惡性腫瘤：如肺癌侵犯胸膜、胸壁，多表現為胸口、后背疼程度較劇烈，并伴有消瘦、乏力等情況；4、食管腫瘤：多表現為胸口、后背疼伴進行性吞咽困難等；5、肺動脈栓塞：為罕見疾病，多表現為胸口、后背疼伴嚴重喘憋、呼吸困難等情況。若經觀察和休息后，胸口、后背疼未發生明顯好轉，則需要考慮到醫院做進一步檢查，以免漏診。