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產后乳房脹痛不出奶，一般由以下原因引起：1、初乳過于黏稠：是最常見的原因，部分第一次生產的女性由于經驗不足，忽視了水分的攝入以及及時喂奶，一方面由于水分攝入不足，初乳本身比較黏稠，另一方面由于喂奶延時，沒有及時喂奶，初乳在乳房里進一步被濃縮，導致過于黏稠的初乳無法通過狹窄的乳腺導管，從而造成乳房脹痛、不出奶的現象，需要多喝水促進初乳的稀釋，產婦也可通過多喝雞湯、魚湯和豬蹄湯等達到同樣效果。但是需要注意，過于豐富的蛋白質攝入，可能進一步提高初乳的黏稠度，可用熱毛巾熱敷、按摩，并注意清理乳頭表面的覆蓋物，有助于乳腺導管的擴張及乳汁的排出。若初乳排出困難，求助于有經驗的催乳師也是值得推薦的方法；2、乳管不通暢：部分女性可能合并有先天性乳管畸形、乳管天生扭曲或狹窄，可能出現乳汁排出不通暢的情況。乳頭導管內乳頭狀腫瘤以及部分乳頭內陷的患者，也可能出現乳管不通暢的情況，從而影響哺乳；3、其它乳房病變：部分乳房纖維瘤甚至乳腺癌等，生長在乳頭周圍，壓迫正常的乳房組織及乳腺導管，從而引起無法哺乳的情況，一般需要回奶進行處理。