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遲發(fā)性膜迷路積水的診斷與治療

參與醫(yī)生

上海市第六人民醫(yī)院 馮艷梅 主任醫(yī)師
通常對(duì)于遲發(fā)性膜迷路積水診斷,患者早期僅出現(xiàn)急性聽力下降即突發(fā)性耳聾,并無任何耳部不適或者眩暈這種,在幾年或者數(shù)年后出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作眩暈,同時(shí)伴耳鳴、耳脹、聽力進(jìn)一步下降情況。經(jīng)過評(píng)估后,由眩暈導(dǎo)致前庭功能下降為之前患突發(fā)性耳聾側(cè)耳朵,此時(shí)基本可以判斷屬于遲發(fā)性膜迷路積水。對(duì)于遲發(fā)性膜迷路積水治療原則與梅尼埃病治療原則相同,需要進(jìn)行生活方式調(diào)整,如注意避免勞累、熬夜、生氣,禁止吸煙、飲酒、同時(shí)還需要減少攝入濃茶、咖啡以及辛辣刺激食物。在生活方式調(diào)整后,部分患者眩暈反復(fù)發(fā)作頻率也會(huì)逐漸降低,如果無法有效控制時(shí)可以口服藥物,最常見藥物為敏使朗(甲磺酸倍他司汀片)和銀杏葉提取物。如果藥物無法控制時(shí),可以進(jìn)行鼓室內(nèi)注射慶大霉素或者地塞米松,如果仍無法控制時(shí)可以進(jìn)行手術(shù)治療。
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