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急性蜂窩織炎性闌尾炎主要考慮手術治療，急性闌尾炎分為急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎，而急性蜂窩織炎性闌尾炎主要還是急性化膿性闌尾炎。急性單純性闌尾炎可能闌尾只有一些炎癥，但是急性化膿性闌尾炎，闌尾可能會發生化膿，甚至會發生闌尾腔內的液體往外滲出，影響周圍的大網膜組織，會產生闌尾以外的炎癥改變。因此急性化膿性闌尾炎是一種很嚴重的情況，很有可能發生闌尾周圍炎，也很有可能發生闌尾的穿孔。如果能明確是急性化膿性闌尾炎，應該考慮手術治療。急性化膿性闌尾炎的臨床表現比急性單純性闌尾炎癥狀要嚴重，通常疼痛很嚴重，牙痛、反跳痛也比較明顯，甚至可以有白細胞增高，有的白細胞可以達到20000多/mm3，也可以有發熱的情況。