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兒童闌尾炎與成人相比，炎癥易擴(kuò)散，穿孔率較高，易引發(fā)腹膜炎。一旦發(fā)生腹膜炎，全身中毒癥狀較嚴(yán)重甚至危及生命。兒童闌尾炎主張?jiān)缙谑中g(shù)，3-5歲的患兒闌尾壁較薄，大網(wǎng)膜較短，感染易擴(kuò)散，應(yīng)進(jìn)行早期手術(shù)治療。闌尾炎的治療包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療，非手術(shù)治療包括輸液治療、控制癥狀、抗菌治療。手術(shù)治療主要是闌尾切除術(shù)，必要時(shí)可進(jìn)行膿腫引流。 對(duì)于晚期小兒闌尾炎，局部浸潤(rùn)較嚴(yán)重，闌尾病灶與周?chē)尺B，強(qiáng)行手術(shù)可能導(dǎo)致穿孔或者感染擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)，首選非手術(shù)保守治療。如果年長(zhǎng)患兒病變進(jìn)行緩慢，早期為非梗阻性闌尾炎，并且有手術(shù)禁忌癥，可以選擇保守治療。單純性闌尾炎可以暫時(shí)進(jìn)行輸液治療，若抗生素治療有效，則繼續(xù)保守治療。如果感染存在擴(kuò)散趨勢(shì)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。闌尾膿腫和闌尾痙攣性包塊形成，以保守治療為主。