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開顱手術是神經外科的常規工作，具體流程如下：1、術前準備：首先是手術切口的選擇，一般根據不同的術式設計不同的切口，有直切口、馬蹄型切口、弧形切口、問號切口等，切口設計好后要進行備皮，術前要將患者頭發剃掉一部分，甚至是剃光頭；2、麻醉：上述都處理好之后要對患者進行麻醉，根據實際情況選擇全麻或局麻；3、切皮、鉆孔：麻醉好后就要用手術刀進行切皮，切開之后處理好肌肉、骨膜等各層次，暴露顱骨。之后用手動、電動，或者氣動的開顱鉆將顱骨進行鉆孔；4、暴露腦組織：鉆完孔之后要用銑刀把骨片進行分離，骨片切開后要進行硬腦膜的切開，硬腦膜切開之后暴露腦組織；5、針對性處理：暴露腦組織后通過腦組織間隙或者造瘺找到病變部位，然后進行下一步處理，包括腫瘤、血腫的清除，完成剩余全部的手術操作。